癫痫相关病因,脑炎是引发癫痫发作的重要病因之一,临床分为功能性病变和器质性病变,在治疗过大量的以往患者来看,功能性经过系统专业的治疗,往往愈后效果理想,但是器质性一般较为难治,必要时可以考虑外科手术治疗。下面,我们先来一起了解一下病毒性脑炎引发癫痫的原因。
1、病毒性脑炎伴发癫痫的发病机制是什么?
在病毒性脑炎的急性期,皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体的毒素和代谢产物的积聚,均能通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因;脑细胞的坏死、炎症细胞的浸润等病理变化能影响神经细胞的通透性和正常功能产生异常放电,从而引起癫痫发作。
在感染急性期过后,病变部位留下癫痫灶,癫痫灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱,畸状增生,血供障碍,生化代谢障碍,γ-氨基丁酸合成减少,细胞膜质子泵失调,钾外流,钙内流等表现。持续去极化导致异常放电,引起继发性癫痫。
2、病毒性脑炎伴发癫痫发作的临床特点是什么?
病毒性脑炎急性期伴发癫痫的发作形式主要有全面性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作及癫痫持续状态等,其中以全面性发作为常见,约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者,常见的发作形式为继发性强直阵挛发作,其次为复杂部分性发作和单纯性发作,以颞叶癫痫为多见。
病毒性脑炎在临床上一般诊断为难治性癫痫,因此对于此类型的癫痫发作选择经验丰富的癫痫看诊医生相当重要,这类型的癫痫患者临床主要以减少患者发作次数为主要目的,恢复健康预期要结合患者病情具体分析,建议患者选择正规的大医院,避免误诊耽搁治疗。
田士英 主任
北京医大中西医结合医院 脑科中心主任
从事脑科疾病诊疗/科研30余年
中国抗癫痫协会常务理事
中国抗癫痫协会青年委员会副主任委员
国家考试中心脑电图水平考试专家委员会委员
中华中医药学会癫痫脑电图学组委员
立体定向脑电图与脑功能学专业委员会副主任委员
入围“中国医药技术百名医生名录”提出癫痫的治疗绝不能仅仅应用单一的诊疗模式。
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